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182種?國家醫(yī)保談判藥品納入“雙通道”管理,含70萬元一針“天價(jià)藥”新版國家醫(yī)保目錄落地?zé)o錫,新增67種國談藥,平均降價(jià)60%以上。多種治療癌癥的靶向藥品和治療罕見病的高值藥品納入醫(yī)保,百姓用藥不僅能報(bào)銷,而且更加方便快捷。近日,記者從江蘇無錫市醫(yī)保部門獲悉,為提高談判藥品的可及性,該市出臺《關(guān)于貫徹2021年國家醫(yī)保談判藥品落地有關(guān)政策的通知》,進(jìn)一步擴(kuò)大“雙通道”藥品范圍,目前共有182種藥品進(jìn)入國談藥定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)“雙通道”,滿足廣大參保患者合理用藥需求。 所謂“雙通道”購藥機(jī)制,是指通過國談藥定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和國談藥定點(diǎn)零售藥店兩個渠道,滿足談判藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求,并同步納入醫(yī)保支付的機(jī)制。無錫市醫(yī)保局待遇處工作人員介紹,無錫將國家和省對國談藥“雙通道”管理的要求與該市現(xiàn)行的特藥保障政策進(jìn)行整合完善,對“雙通道”藥品進(jìn)行分類管理。目前該市共有182種藥品納入“雙通道”管理,其中既有治療癌癥的各種靶向藥品,也有針對特殊病種及部分罕見病的高值藥品。 曾經(jīng)一針高達(dá)近70萬元的諾西那生鈉此前備受關(guān)注,這種用于治療罕見病脊髓性肌萎縮癥(SMA)的“天價(jià)藥”經(jīng)國家醫(yī)保局“靈魂砍價(jià)”后納入醫(yī)保目錄,根據(jù)無錫市“雙通道”管理政策,現(xiàn)在參保人員每年只需自己負(fù)擔(dān)不到4萬元的費(fèi)用。納入“雙通道”管理的各類藥品涵蓋腫瘤、慢性病、罕見病等用藥需求,其中僅各類抗癌藥就有73種,此外還有用于治療血友病、真菌感染、過敏性哮喘等疾病的部分藥品。 “以往,患者購買肺癌用藥貝伐珠單抗,只能在醫(yī)院買到,這種藥進(jìn)入‘雙通道’后,藥店也供應(yīng)了,患者直接醫(yī)保卡刷卡結(jié)算,很是方便。”錫城一家國談藥定點(diǎn)零售藥店工作人員說,另一種肺癌用藥阿美樂今年新增列入國家醫(yī)保目錄,價(jià)格降幅近65%,給患者帶來福音。 據(jù)了解,目前無錫市國家醫(yī)保談判藥定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)共有20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和9家零售藥店,參保人員在上述機(jī)構(gòu)使用新增特定藥品的,不設(shè)起付線,直接納入醫(yī)保基金支付,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷比例分別為70%、60%。諾西那生鈉注射液和阿加糖酶α注射用濃溶液2個罕見病用藥,作為特定藥品管理,職工醫(yī)保及居民醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷比例均為80%。 無錫市醫(yī)保部門工作人員提醒,患者是否符合“雙通道”特定藥品享受待遇,需要由相關(guān)國談藥責(zé)任醫(yī)師及醫(yī)院確認(rèn)并經(jīng)醫(yī)保中心備案,選定一家國談藥定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)購藥,才能享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。 |