對于北京藥店來說，醫保資格并不像其他地方那么“吃香”，甚至有一些藥店因為監管的原因主動申請取消醫保資格。

近日，北京定點藥店的申辦條件開始向其他地方“看齊”，目前的現狀是否會隨之改變呢？

據了解，《北京市零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法》（下稱“辦法”）將于2022年1月1日施行。辦法指出，區醫療保障行政部門根據本轄區公眾健康需求、管理服務需要、醫療保障基金收支、參保人員用藥需求等，向市醫療保障行政部門提出本區定點零售藥店配置需求，由市醫療保障行政部門統一確定本市定點零售藥店的資源配置。

新政出臺

在辦法實施之前，北京醫保藥店申請按照2017年出臺的《北京市基本醫療保險定點醫藥機構協議管理辦法（試行）》執行。

對比兩個文件，最大的不同就是醫保局的設立，改變了原來醫�！熬琵埞芩�”的局面，其次是對醫保藥店的申請條件更加細化。

如辦法提到：申請藥店需在注冊地址正式經營至少3個月；至少有1名取得執業藥師資格證書或具有藥學、臨床藥學、中藥學專業技術資格證書的藥師，且注冊地在該零售藥店所在地，藥師須簽訂1年以上勞動合同且在合同期內。

并且在評估內容方面，辦法與2017版的文件相比指向性更明確：核查藥品經營許可證、營業執照和法定代表人、企業負責人或實際控制人身份證；核查執業藥師資格證書或藥學技術人員資格證書及勞動合同；核查醫保專（兼）職管理人員的勞動合同等六大方面，評估合格的，納入擬簽訂醫保協議的零售藥店名單向社會公示。

對于評估不合格的應告知其理由，提出整改建議。自結果告知送達之日起，整改3個月后可再次組織評估，評估仍不合格的，1年內不得再次申請。

隨著“互聯網 ”醫療的發展，特是在2020年疫情期間發揮了巨大的作用，辦法也與時俱進，第三章“定點零售藥店運行管理”第十六條提到，“定點零售藥店可憑定點醫療機構開具的電子外配處方銷售藥品。”

對此，北京醫保局表示，2020年2月印發的《關于開展“互聯網 ”醫保服務的通知》（京醫保發〔2020〕8號）提出，參保人員憑定點醫療機構在線開具的處方，經定點醫療機構確認后可選擇到定點醫療機構取藥、到定點零售藥店取藥或藥品配送上門服務，三種方式在取藥時均可持社�？▽崟r結算。

醫保藥店會“井噴”？

從過往來看，北京的醫保藥店不僅在數量占比，還是醫保對藥店業績貢獻度等方面，都與其他地方的醫保藥店有所差異。辦法的將于明年1月份起實施，這對于北京醫保藥店來說，這樣的現狀是否會改變呢？

北京醫保局表示，辦法制定的出發點是滿足人民群眾的健康需求，通過簡化申請條件、優化評估流程、完善協商談判機制，有助于擴大醫療資源供給，為群眾提供更加適宜優質的藥品服務。

因此，北京醫保藥店在數量方面很可能會迎來新一輪的“擴容”。據國家醫保局數據，目前北京醫保藥店的數量為671家，這個數量僅占北京藥店數量的14%左右，國家藥監局數據顯示，截至2021年6月底北京的藥店數量為4855家。

由于北京的醫療資源發達，且各級的醫療機構已經形成了廣闊的醫療服務網，這對于藥店來說，又是另一個挑戰。

據了解，目前北京市已有2900余家定點醫療機構可供參保人員自主選擇。參保人員不僅可到本人選定的定點醫療機構就醫，還可到2500余家共同定點醫療機構直接就醫，包括39家A類定點醫療機構、160余家定點專科醫院、170余家定點中醫醫院和2200余家社區衛生服務機構。這意味著參保人員就醫將更加便捷。

而且北京市新制定的《定點醫療機構管理辦法》提到，符合條件的門診部、診所、衛生所（站）、獨立設置的急救中心、安寧療護中心、中心、護理院也可申請納入醫保定點醫療機構。同時，互聯網醫院可依托其實體醫療機構申請簽訂補充協議，納入醫保定點范圍。這說明醫保定點醫療機構的數量還會進一步增加。

對于北京的醫保藥店來說，還有一個很重要的難題就是，北京醫保個人賬戶可以取現，而且這個規定在目前來看還沒有具體的改革時間表，而醫保藥店很大程度上依賴個賬的補充。

在早年前，北京開辦藥店“限距”還沒有取消，北京零售藥店的銷售總量只占到藥品銷售總量的8%左右，而行業整體情況是20%-25%，而醫保對業績的貢獻度也不高，而其他地方的醫保店醫保收入平均占比為20%左右，在東北一些地區則高達60%-70%。

在8月份，北京醫保局下發通知，明確職工醫保個人賬戶可以用于配偶、父母、子女使用，也就是實現家庭共濟，但通知中并沒有具體規定，也沒有明確提出說個人賬戶不能取現。

而在其他地方，個人賬戶不能取現，在明確個人賬戶家庭共濟的同時，也會明確具體方式，比如南京規定個人賬戶余額高于4000元以上的部分，可以轉移給家屬使用。

這些也成為藥店是否申請藥店資格重要問題，如果隨著北京貫徹落實《關于建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見》到位，北京醫保藥店會迎來新的發展機遇，基于此，雖然目前北京醫保藥店“井噴”的情況還沒出現，但提前布局就是在為明天準備。