近日，2022年全國基層衛生健康會議在京召開。

會議對新一年基層衛生健康工作作出最新部署。基層醫療衛生領域將迎來6大變化，與往年相比非常不同。

01  

結合三大因素 差異化解決村醫養老問題

會議提出，根據學歷、執業資格、從業年限等因素，制定差異化解決村醫養老保障問題的政策。

積極爭取并落實村醫參加社會保險補助和村衛生室運行補助，動態調整村醫各渠道補助標準，推動將衛生室納入醫保定點范圍，逐步提高村醫收入待遇。

02  

村醫向執業醫師發展

會議提出，推動村醫向專業化、執業醫師化發展，引導鄉村醫生參加鄉村全科執業（助理）醫師考試。

基層醫師公社注意到，近期國家級文件中多次提及2025年鄉村醫生中執業（助理）醫師要達到45%，村醫執醫化已經推上歷史進程。

此外，會議還提出，擴大醫學專業高校畢業生免試申請鄉村醫生執業注冊覆蓋范圍，完善相應保障政策。

03  

提高基層機構編制標準 增加基層醫務人員收入

會議明確要求，在充分利用好現有編制的基礎上， 積極爭取提高基層機構編制標準。

全面推廣“縣聘鄉用”和“鄉聘村用”，推動“兩個允許”政策落地，提高基層醫務人員收入待遇。

多渠道引才用才，持續推進老專家服務基層健康行動和銀齡醫生進基層項目；繼續開展基層衛生人才能力提升培訓，為基層培養一批具備醫、防、管能力的復合型人才。

04  

家庭醫生簽約方式和回訪有變

會議介紹，國家衛生健康委近日將會同有關部門印發推進家庭醫生簽約服務高質量發展的指導性文件。

文件將著重擴大家庭醫生來源渠道，豐富簽約服務內涵和服務方式，全面實行彈性化服務協議和簽約服務回訪。

在確保服務質量和簽約履約的基礎上，力爭簽約率每年提高1～3個百分點。

積極鞏固長期處方服務成效，加強基層醫療衛生機構與二級以上醫院用藥目錄銜接統一。

發揮醫保對簽約服務的支持作用，尚未落實簽約服務費的地方要抓緊協調落實簽約服務費。

有條件的地區要積極探索將簽約服務與醫保門診支付方式改革相結合。

05  

衛生院和社區衛生服務中心

服務能力標準有新要求

會議透露， 今年上半年國家衛生健康委將發布新版鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心服務能力標準。同時，2022年，將再新建500家以上社區醫院。

在持續深化體現改革方面，會議還提出要在“緊密型、同質化、控費用、優分工、促分級”上下功夫，合理布局醫共體內部資源和任務分工，把資源和任務“撒下去”.

推動實施醫保按總額付費，加強監督考核，實現結余留用，合理超支分擔。

在基層衛生綜合試驗區建設方面，會議強調，在2021年山西介休等8個市縣啟動建設的基礎上，2022年要力爭在財政補助、醫保支付、考核分配、人事薪酬等方面形成可推廣的經驗，每個試驗區要在1～2個方面有所突破。

06  

公共衛生委員會全面覆蓋

計生協等組織參與其中

新冠肺炎疫情暴發兩年來，廣大基層衛生工作者在社區防控中發揮了主力軍作用，疫情防控之弦還需繼續繃緊。

會議指出，2022年要以社區防控能力建設為核心，加強社區防控人才隊伍建設，組建具備醫、防、管綜合能力的社區防控專家隊伍。

加強社區防控政策、方案和實操技能培訓，定期開展應急處置演練，完善社區防控方案；規范基層機構發熱診室建設和管理，加強機構院感防控。

此外，按照《關于加強村（居）民委員會公共衛生委員會建設的指導意見》有關要求，要力爭在兩年內，實現全國范圍社區（村）全覆蓋。

鼓勵各地積極爭取計生協等組織參加到公共衛生委員會建設之中；2022年，努力使村（居）委員會公共衛生委員會覆蓋率達到70%左右。

分析近三年全國基層衛生健康會議內容，今年無論在體系改革、人才建設還是服務提質方面都迎來了創新性改革，基層醫生要做好準備迎接挑戰。

同時，諸多利好政策也在向基層醫生傾斜，比如村醫養老問題、基層醫生待遇問題以及家庭醫生簽約減負問題都將得到進一步解決，值得期待。