來源｜北京日報 **衛建委

**衛健委23日發布《衛生健康領域全面實施預算績效管理實施方案》，明確提出到2022年底，全國各級衛生健康、中醫藥行政部門、醫療衛生機構基本建成全方位、全過程、全覆蓋的預算績效管理體系，切實做到“花錢必問效、無效必問責”，提升預算管理水平和政策實施效果。

《實施方案》對預算績效管理工作從范圍目標、組織結構、職責分工、制度體系、工作要求等方面提出要求。明確實施范圍包括全國各級衛生健康、中醫藥行政部門及所屬（管）預算單位，以及使用衛生健康預算資金的醫療衛生機構，資金覆蓋各類衛生健康預算資金。

要求各級各部門應建立和明確本級、本單位預算績效管理組織領導機構和工作機制，實行**總體部署、地方分級負責、單位（各醫療衛生機構）是績效責任主體的管理機制。

同時，完善管理制度體系，分級分類制定全面實施預算績效管理的實施細則，明確責任分工、工作流程、工作方法和結果應用等要求，建立分級、分項、分專業領域衛生健康預算績效指標體系、績效標準和操作規范，健全績效指標體系。

組織開展對事前、事中、事后等各環節預算績效管理工作。建立預算績效評估機制，加強績效目標管理，開展績效運行監控，全面開展績效評價、強化績效評價結果應用。此外，按照工作實際，提出全國各級衛生健康、中醫藥行政部門、各醫療衛生機構要全面推進各項具體工作。并提出了加強隊伍建設、信息化建設、指導推廣等技術保障要求。

附：衛生健康領域全面實施預算績效管理實施方案

為深入貫徹落實黨的十九大關于“全面實施績效管理”的戰略部署，按照《中共中央國務院關于全面實施預算績效管理的意見》《財政部關于貫徹落實〈中共中央國務院關于全面實施預算績效管理的意見〉的通知》（財預〔2018〕167號）有關要求，推動衛生健康領域全面實施預算績效管理工作，建成全方位、全過程、全覆蓋的衛生健康預算績效管理體系，現結合衛生健康領域工作實際，制定本實施方案。

一、范圍目標

（一）實施范圍。

1.領域范圍。全國各級衛生健康、中醫藥行政部門及所屬（管）預算單位，以及使用衛生健康預算資金的醫療衛生機構。

2.資金范圍。覆蓋各類衛生健康預算資金，包括一般公共預算、政府性基金預算、國有資本經營預算以及其他各類安排用于支持衛生健康事業發展的資金。

（二）工作目標。**衛生健康委、**中醫藥局和省級衛生健康、中醫藥行政部門推進建立健全衛生健康領域預算績效管理制度體系，完善行業績效指標和標準體系。到2022年底，全國各級衛生健康、中醫藥行政部門、醫療衛生機構基本建成全方位、全過程、全覆蓋的預算績效管理體系，切實做到“花錢必問效、無效必問責”，提升預算管理水平和政策實施效果。

二、工作任務

（一）加強組織建設。健全組織領導，梳理預算績效管理重點要求，明晰各方責任。全國各級衛生健康、中醫藥行政部門、醫療衛生機構建立或明確本級本單位預算績效管理組織領導機構和工作機制。

1.**衛生健康委、**中醫藥局按照職責分別負責衛生健康領域預算績效管理工作，成立委（局）預算績效管理領導小組，由委（局）領導同志擔任組長，在委黨組領導下，對衛生健康領域預算績效管理工作進行總體部署，審議資金預算和績效管理等工作。**衛生健康委、**中醫藥局會同財政部研究制訂行業預算績效管理制度文件，建立健全績效指標體系，指導推進全國工作。**衛生健康委、**中醫藥局對所屬（管）預算單位的預算績效管理開展指導監督和評價，落實主管責任。

2.省級及以下衛生健康、中醫藥行政部門按照職責分別負責本區域內預算績效管理工作，加強領導組織建設，制訂工作實施方案；會同同級財政部門研究完善預算績效管理制度文件；遵循分級指導、逐級檢查的原則，組織開展對下級衛生健康、中醫藥行政部門的指導和檢查評價；加強預算績效管理培訓，著力提升管理能力水平。組織實施對本級預算單位的指導、監督和評價，落實主管責任。

3.醫療衛生機構要落實預算績效管理主體責任，建立由單位主要負責同志牽頭負責、多部門共同參與的工作機制，研究制訂具體方案，落實管理要求，著力推進管理質量、管理能力、管理水平和管理效益的綜合提升。**衛生健康委、**中醫藥局所屬（管）預算單位要帶頭做好預算績效管理，充分發揮示范引領作用。

（二）完善管理制度體系。加強預算績效管理制度體系建設和技術標準制訂等重點工作。**衛生健康委、**中醫藥局及省級衛生健康、中醫藥行政部門負責制訂本級部門預算、轉移支付預算等績效管理辦法。

1.分級分類制訂全面實施預算績效管理的實施細則。各級衛生健康、中醫藥行政部門及醫療衛生機構結合實際制訂本部門本單位預算績效管理辦法，明確責任分工、工作流程、工作方法和結果應用等要求。

2.健全績效指標體系。建立分級、分項、分專業領域衛生健康預算績效指標體系、績效標準和操作規范，并對指標和標準的科學性、可行性進行論證。

（三）有序推進預算績效管理工作。按照預算績效管理政策及制度文件要求，組織開展對事前、事中、事后等各環節具體預算績效管理工作。

1.建立預算績效評估機制。在項目立項和預算評審時，對新出臺的重大政策和項目開展事前績效評估，評估結果作為申請預算的必要條件。評估的重點應當包括：厘清支出責任歸屬，開展成本效益分析，對設立必要性、投入經濟性、績效目標合理性、實施方案可行性、籌資合規性、風險可控性等開展分析、論證。

2.加強績效目標管理。各級各單位編制預算時要分解細化各項工作要求，結合實際情況，設置部門和單位整體績效目標及項目績效目標，提高績效目標編制質量，推動對部門預算、轉移支付預算和其他衛生健康預算績效目標管理的全覆蓋。未按照要求設定績效目標的，不予安排預算。

3.開展績效運行監控。對預算執行情況和績效目標實現情況開展跟蹤檢查、數據統計分析和定期監控，探索利用現有信息系統，逐步實現持續性監控。

4.全面開展績效評價。醫療衛生機構對預算批復的績效目標完成情況進行自我評價。各級衛生健康、中醫藥行政部門在單位自評的基礎上組織開展績效評價，并配合財政部門開展評價工作，積極組織落實評價意見。

5.強化績效評價結果應用。將績效評價結果作為預算資金分配的重要因素，并作為調整完善衛生健康政策、改進管理的重要依據。發揮激勵約束作用，對績效好的預算資金原則上優先保障，低效無效資金一律削減或取消，長期沉淀的資金一律收回。

三、工作要求

（一）提高認識，完善機制。衛生健康領域全面實施預算績效管理是健全行業治理體系、提高行業治理能力的重要內容和有效手段。各級衛生健康、中醫藥行政部門、醫療衛生機構要高度重視，著眼大局、立足全局、落實責任，按照黨中央、國務院有關管理要求，完善組織協調機制，將預算績效管理作為落實工作職責、提高治理能力的重要抓手，將績效管理責任分解落實到內部具體部門、明確到具體責任人，確保資金支出效果和效益。

（二）落實任務，壓實責任。各級衛生健康、中醫藥行政部門要落實責任，對照本方案的各項要求，及時有效開展各環節預算績效管理工作，創新工作模式和方法，查找突出問題，解決實際困難，推進管理實效。醫療衛生機構要落實主體責任，主要負責人作為**責任人，要親自部署、靠前指揮，落實落細責任分工和各項管理要求。

（三）提升能力，強化支撐。采取多種形式，打造專業高效的預算績效管理隊伍。可根據工作需要，充實人員配備。加強專業隊伍建設，建立預算績效管理專家庫。提高預算績效管理信息化水平，充分利用數據資源，打破“信息孤島”和“數據煙囪”，促進各信息系統互聯互通，為預算績效管理提供技術支撐。

（四）加強指導，推廣經驗。各級衛生健康、中醫藥行政部門要注重發掘樹立、宣傳推廣一些管理規范、效果良好、各方滿意的典型經驗做法，努力構建先進帶動、示范引領的良好氛圍。**衛生健康委、**中醫藥局、財政部將對各地區、各單位預算績效管理工作的落實情況進行檢查指導，總結推廣典型經驗。

（原標題：**衛健委：2022年底基本建成衛生健康領域預算績效管理體系）