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小兒動力性腸梗阻引發(fā)什么疾病 粘連性腸梗阻的病因病理

養(yǎng)生之道網(wǎng)導(dǎo)讀:粘連性腸梗阻是腸粘連或腹腔內(nèi)粘連帶所致的腸梗阻,較為常見,其發(fā)生率占各類腸梗阻的20%一40%。……

疾病病因

腸粘連和腹腔內(nèi)粘連帶形成可分先天性和后天性兩種。先天性者較少見,可因發(fā)育異常或胎糞性腹膜炎所致;后天性者多見,常由于腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起。臨床上以手術(shù)后所致的粘連性腸梗阻為最多。常見有兩大類:

①廣泛性粘連、包括片狀粘連;

②索帶狀粘連。粘連最常見的部位是小腸、容易發(fā)生在闌尾切除手術(shù)后(尤其是闌尾穿孔腹腔引流術(shù)后)或盆腔手術(shù)后。

病理生理

腸粘連必須在一定條件下才會引起腸梗阻。常見的如因腸袢間緊密粘連成團或固定于腹壁,使腸腔變窄或影響了腸管的蠕動和擴張;腸管因粘連牽扯扭折成銳角;粘連帶壓迫腸管;腸袢套入粘連帶構(gòu)成的環(huán)孔;或因腸袢以粘連處為支點發(fā)生扭轉(zhuǎn)等。在上述病變基礎(chǔ)上,腸道功能紊亂、暴飲暴食、突然改變體位等,往往是引起梗阻的誘因。廣泛粘連所引起的腸梗阻多為單純性和不完全性,而局限性粘連帶往往容易引起腸扭轉(zhuǎn)、內(nèi)疝等閉袢性絞窄性腸梗阻。

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養(yǎng)生之道網(wǎng)導(dǎo)讀:1、腸膨脹:腸梗阻發(fā)生后,腸腔內(nèi)因大量氣體不能排出而積聚,導(dǎo)致腸膨脹。氣體的來源主要(約70࿰……

1、腸膨脹:腸梗阻發(fā)生后,腸腔內(nèi)因大量氣體不能排出而積聚,導(dǎo)致腸膨脹。氣體的來源主要(約70%)是病人消化道進入的空氣。腸膨脹引起腸腔內(nèi)壓增高,腸壁變薄,腸壁血循環(huán)受到嚴重障礙。此外,腸腔膨脹時腹壓增高,橫膈上升,腹式呼吸減弱,可影響患兒的呼吸和循環(huán)功能。

2、體液、電解質(zhì)喪失和酸堿平衡紊亂:腸梗阻時由于頻繁嘔吐,體液和電解質(zhì)嚴重喪失。

4、感染:腸梗阻時,腸道內(nèi)細菌迅速過度增殖,菌群失調(diào)。由于腸粘膜屏障嚴重破壞,腸道內(nèi)細菌亦可移位到腸外臟器,導(dǎo)致腸源性感染。

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