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老人發生食物性腸梗阻的原因 濫用抗生素引起嬰幼兒腸梗阻?
養生之道網導讀:腸梗阻是指任何原因引起的腸道通過障礙,而導致腸道和全身的病理變化。腸梗阻是小兒時期比較常見的急腹癥。…… 一項新研究說,服用抗生素的嬰幼兒患一種少見腸梗阻疾病――腸套疊――的危險增大。但本結論并不是說抗生素一定引起腸套疊,但它是促成嬰幼兒患本病的因素之一,因此可能成為要慎重使用抗生素的原因之一。 “腸套疊是3個月-6歲兒童最常見的腸梗阻,我們這是第一個認為抗生素可能是腸套疊危險因素之一的初步研究”,第一作者斯皮諾(David M. Spiro)告訴路透社記者,本結論“應能向家長和兒科醫生強調,只有在絕對必要時才能明智地使用抗生素”。腸套疊的原因還有不明之處,有個研究稱美國兒童該病的發病率為1/5,000。 既然抗生素能影響腸道的活動,斯皮諾和同事就開始著手研究抗生素的使用是否影響了腸套疊的危險,這在以前還沒人做過。他們將93名腸套疊患兒與353名因外傷求治的兒童進行了比較。在1月的《兒科和青少年醫學文獻》(Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine 2003;157:54-59)上,作者報告,服用抗生素的兒童患腸梗阻的危險比沒服者大4倍,而其中用過頭孢菌素的兒童危險最大,超過20倍。用過抗生素的兒童――大都因為中耳炎――有1/4在 48小時內發展為腸梗阻。 養生之道網導讀:腸梗阻是指任何原因引起的腸道通過障礙,而導致腸道和全身的病理變化。腸梗阻是小兒時期比較常見的急腹癥。…… 腸梗阻指腸內容物在腸道內通過受阻,為常見急腹癥之一。可由腸粘連、腸炎或腫瘤、消化道功能低下、蛔蟲、腸道異物、糞塊、結石等因素引起。在老年腸梗阻中,又以食物性腸梗阻為多見,危害性也大,當引起足夠重視。 為什么會發生食物性腸梗阻 老年人由于全身各臟器的退行性改變,腸道功能低下,腸道的消化、吸收、分泌、順逆蠕動等功能易出現紊亂。一般成年人能消化的食物,在老年人的胃腸道內就可能不易被消化。這些未完全消化的團塊成年人可順利排出,老年人則可能排不出,因而堵塞腸腔,導致腸梗阻。老年人腸道消化液分泌減少,加之腸蠕動無力,常有習慣性便秘,食物殘渣聚集成秘結的糞塊也可引起腸梗阻。此外,老年人如伴其他疾病,使胃腸道的分泌蠕動進一步降低,也是誘發食物性腸梗阻的因素。 食物性腸梗阻有哪些危害 老年食物性腸梗阻形成后,一般很難經保守治療使梗阻解除,大多需要手術治療。但手術又可能帶來一些新的并發癥,如多數老人術后會有腸粘連,進而導致粘連性腸梗阻,患者將面臨再次手術的危險。有些貽誤病情者,還有可能發生體液和電解質丟失,腸壁血液循環障礙、壞死,繼發感染等,最后可致毒血癥、休克,甚至死亡。 怎樣預防食物性腸梗阻 飲食預防老年人應多選擇易消化、含纖維素多的植物性食物,少食動物性食物。食物加工或烹飪要精細些,以利咀嚼。動物類食品更應熟爛后食用,以便于消化吸收。一些不易嚼爛、易形成團塊的食物,如糯米、葡萄、香菇、竹筍、黃豆芽,動物筋膜、肌腱等,要盡量少食。 保護好牙齒老人牙齒衰老、脫落,易造成咀嚼不全。加上腸道蠕動功能降低,食物不易分解,未經充分咀嚼的食物遇水膨脹,就可能導致腸腔堵塞。所以,老人更應經常清洗口腔,勤刷牙。如牙齒脫落過多,最好安裝假牙。重視牙齒保養或修復,是預防食物性腸梗阻的重要一環。 防治便秘老年人患習慣性便秘者較多,除平時應多活動、多飲水、少吃辛辣食物外,必要時可選用些藥物調節腸道分泌功能,促進腸蠕動,幫助糞便軟化,預防腸梗阻。 治療其他原發病消化系統及心血管疾病是引起腸梗阻常見的原發病。臨床觀察發現,消化道潰瘍的患者發生食物性腸梗阻的幾率明顯增高,肺心病老人臥床多、活動少,腸道功能較健康老人明顯降低,發生食物性腸梗阻的機會也會增加。所以,積極治療原發病,也是預防食物性腸梗阻的一個方面。 |