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【辨證】蟲積致腸腑痞結而腸道梗阻。

【治法】驅蟲通下。

【方名】減味烏梅湯。

【組成】烏梅15克，細辛6克，川椒3克，黨參9克，當歸9克，黃連6克，黃柏6克，干姜6克，桂枝9克。

【用法】水煎500毫升，直腸滴注，每分鐘40-50滴分。

【出處】何成瑤方

養生之道網導讀：正常情況下，寄生在腸道內的蛔蟲是分散、與腸管縱軸平行的，一般不引起梗阻。但在蛔蟲大量繁殖或在人體發生某些生理改變，如體溫升高……

正常情況下，寄生在腸道內的蛔蟲是分散、與腸管縱軸平行的，一般不引起梗阻。但在蛔蟲大量繁殖或在人體發生某些生理改變，如體溫升高、腹瀉、腸功能紊亂以及各種刺激引起腸蠕動增強或服驅蟲藥劑量不足時，可誘發蛔蟲騷動、聚集、扭結成團，引起腸腔堵塞�；紫x性腸梗阻早期多為部分性，表現為陣發性腹痛腹脹、惡心、嘔吐、有時吐出或便出蛔蟲等癥狀。腹痛多呈絞痛性質。查體時，腹肌緊張不明顯，多數病人可在臍周或右下腹摸到條索狀或香腸樣腫塊，指壓有高低不平感或有竄動感，腫塊可有輕度移動。晚期可出現完全性梗阻，梗阻的部位多位于回腸末端。

方藥 花椒9~12g，麻油100~200ml。

用法 將麻油放置在鍋中煎熬，放人花椒，炸至微焦即撈出。待花椒油微溫后1次口服。小兒酌情減量。服藥后癥狀未完全消失者，4小時后可再服1次。

說明 《壽域神方》曾用“花椒4兩炒出油，酒淋之服酒，治冷蟲心痛”�！侗静菥V目》謂花椒“殺蛔蟲”。據報道，用花椒油治療蛔蟲性腸梗阻患兒8例，均于服藥后15~30分鐘腹痛停止，隨后排便，有的排出蛔蟲。如梗阻時間過長，中毒癥狀明顯，有腸壞死或闌尾蛔蟲者，則不能服用。

方藥 熟花生油。

用法 年齡在15歲以下的患者，每次服50ml，服后癥狀不見好轉者，6小時后可再服1次。年齡在16歲以上者，每次服80ml。服1~4次多可見效。服后嘔吐者可加入調味劑或從胃管灌人。一般在服藥后6~10小時內腹痛減輕，多數腸鳴音減弱或消失，8~10小時開始排氣、排便、排蟲。

說明 據臨床報道，熟花生油有滑腸、通便、下積、驅蟲的作用，用以治療蛔蟲性腸梗阻見效快，排蟲率高，病人多在1~2天癥狀緩解，2~3天癥狀體征消失。