抗癌藥，全球最低價

最大調整的新版國家醫保目錄官宣了！

2020年12月28日，經歷最大調整的新版國家醫保目錄官宣了！

119種新藥進了醫保，含96種獨家藥品和直接調入的23種非獨家藥品。

談判藥品數量最多

119種藥品談判成功！談判成功的藥品平均降價50.64%。

惠及治療領域最廣泛

新入圍藥品涉及31個臨床組別，占所有臨床組別的86%。14億人的藥籃子保障全面升級——

新上市抗癌藥以全球最低價“上架”

  第三代腫瘤靶向藥告別“天價”，國產免疫治療藥物PD-1“突圍”。

新納入了3款國產PD-1藥品，包括恒瑞醫藥的卡瑞利珠單抗、君實生物的特瑞普利單抗、百濟神州的替雷利珠單抗。加上2019年進入的信達生物的信迪利單抗，目前，國內已上市的國產PD-1已全部進入醫保目錄。

其中有超過50種抗腫瘤藥被納入醫保。本次與腸癌有關的主要是奧沙利鉑、西妥昔單抗、貝伐珠單抗、呋喹替尼、瑞戈非尼等，其中有重新確定支付標準（降價的）、擴大適應癥的，也有剛被納入醫保的。

 注：*表示企業申請價格保密的

最新版國家新冠肺炎診療方案所列藥品全部納入！

千方百計“保基本”——

首次嘗試對目錄內藥品進行降價談判，14種目錄內的獨家藥品平均降價43.46%。

以“戰略購買”支持創新

16種今年新上市的藥品火速入圍，深化醫藥行業供給側改革，醫保、企業、患者“三方共贏”！

新醫保目錄何時開始實行？

除了是否納入醫保，患者最關注的肯定是，醫保執行的具體時間了。

據國家醫保局的官方消息，新醫保目錄將于2021年3月1日開始實行。一般來說，各省市的具體實行時間會有些許差異。

如何計算報銷？

醫保是按一定比例報銷的，報銷比例越高，能報銷的錢越多，對于病友來說，報銷多少，如何報銷是關鍵點。

一般來說，參保人身份和醫療機構的級別會影響報銷比例。

l 退休職工醫保參保人的報銷比例＞在職職工醫保參保人的報銷比例＞城鄉居民醫保參保人的報銷比例

l 低級醫療機構報銷比例＞高級醫療機構的報銷比例

由于各統籌區的醫保政策不同，報銷比例也會有所差異。

老王在二級醫療機構住院花了醫保目錄內的甲類藥品費用9000元，乙類藥品費用7000元，醫藥費總計16000元。假設乙類藥品費用的自付比例為20%，老王參加的武漢市城鄉居民醫保的報銷比例為70%，起付線為400元。

醫保能報銷的費用我們使用以下計算公式：

(醫保目錄內費用總和-乙類藥品費用的自付部分-起付線)×報銷比例=醫保能報銷的費用

[(9000+7000)-7000×20%-400]×70%=9940

也就是說，醫保能給老張報銷的費用是9940元，老王需要自付的醫藥費，就是16000元減去這個數，等于6060元。

基本醫保報完后，如符合大病保險報銷的條件，可享受大病保險報銷政策，進行再次報銷。如果患者是貧困人口，經基本醫保、大病保險報完后剩余的部分，還可享受醫療救助政策。

結語

此次醫保談判結果，對于廣大癌癥患者來講，無疑是一個好消息，以往上萬免疫藥現在只需要一半的價格，大大解決了癌癥患者的醫療負擔，不得不為國家點贊，為醫保談判專家點贊，為在這次醫保談判工作中付出的各方人員點贊。