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造口發生了水腫時,如何進行評估

造口發生了水腫時,如何進行評估

造口發生水腫時,可以從以下幾個方面進行評估。

文章來源:《造口護理學》《傷口造口失禁專科護理》

責任編輯:醫學小編


【評估內容】

1.評估環境:腸造口水腫的評估宜在光線明亮、造口袋撕除的情況下進行。

2.評估內容:包括腸造口水腫發生的時間,腸造口的大小,以及其隨時間的變化情況,腸造口黏膜的色澤、褶皺、顏色,既往造口底盤裁剪口徑是否合適,以及相應的實驗室檢查結果,如患者白蛋白水平、肝腎功能等。


【評估造口類型】

1.造口黏膜:黏膜腫脹、淡紅色、半透明、質地結實

2.回腸造口水腫:會出現腸液分泌過多

3.結腸造口水腫:會出現便秘

4.泌尿造口水腫:會造成尿路梗阻


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