刺激性皮炎的臨床案例

刺激性皮炎的臨床案例

文章來源：《中國腸造口護理指導(dǎo)意見》

責(zé)任編輯：醫(yī)學(xué)小編

【一般資料】

患者，女性，65歲，因“直腸癌切除術(shù)后預(yù)防性回腸造口術(shù)后3周，造口處疼痛明顯”而就診。

【護理評估】

患者主訴造口處有燒灼樣疼痛，排泄物排出時疼痛加重，皮膚破潰，形狀不規(guī)則，面積逐漸擴大，坐位時造口周圍皮膚不平。

【診療要點】

1.坐位時造口周圍皮膚不平，應(yīng)使用凸面底盤，并借助腰帶力量將周圍皮膚撐平，減少間隙，防止糞水刺激造口周圍皮膚形成刺激性皮炎。
2.護膚粉可以吸收滲液，利于底盤牢固粘貼。
3.防漏膏涂在護膚粉的外面，避免因底盤直接貼在護膚粉上而影響粘貼，同時充填皮膚不平處。
4.皮炎面積大或滲液多時，可選用水膠體敷料，加速上皮細(xì)胞爬行，促進皮膚愈合。

【治療方案】

1. 選用適當(dāng)?shù)脑炜谧o理產(chǎn)品:凸面底盤、腰帶。

2. 選用適當(dāng)?shù)脑炜诟綄僮o理產(chǎn)品:護膚粉、防漏膏。

3. 選用促進傷口愈合的敷料:水膠體敷料。

4. 清潔造口及周圍皮膚。

5. 噴酒護膚粉于造口周圍皮膚上。

6. 將防漏膏涂于造口護理粉上層。

7. 將水膠體敷料覆蓋于造口護膚粉之上。

8. 正確粘貼底盤，佩戴腰帶，扣好造口袋。