|
早期及隱性造口旁疝的診斷早期及隱性造口旁疝的診斷 早期及隱性造口旁疝都無明顯的臨床體征,診斷較為困難。 文章來源:《傷口造口失禁專科護理》、《中國腸造口護理指導意見》 責任編輯:醫學小編 【概述】 中晚期的造口旁疝都有明顯臥隱立現的病癥,診斷并不難。但早期及隱形造口旁疝無明顯臨床體征,診斷較為困難,因此診斷要細致。 【評估】 1. 評估造口旁疝的程度要根據疝塊的大小來區分,小型疝(0~3cm)、中型疝(3~6cm)、大型疝(6~10cm)、巨大型疝(大于10cm)。 2. 造口周圍不適或脹痛。 3. 造口旁有腫塊,站立時腫塊出現,平臥時腫塊消失或縮小。 4. 咳嗽時用手按壓腫塊,可有膨脹性的沖擊感。 5. 用手可捫及造口旁有缺損。 6. 早期無明顯臨床體征,隨著疝塊的增大,站立時異常明顯,并伴有腹痛、腹脹等腸梗阻的癥狀。 【診斷】 1. 早期造口旁疝 診斷方法:將造口器材去掉,完全暴露造口部位,首先做好仔細的腹部觸診,在臥位或立位檢查,并叫患者作深呼吸。造口部位指診也很重要,指診可捫到造口旁皮下腫塊。在檢查中要注意造口處有無瘢痕,腹部肌肉有無缺損,皮膚是否完整。 2. 隱性造口旁疝 凡佩戴造口器材有間歇性困難、造口灌洗不成功或有腸梗阻病史的患者,都應考慮有隱性造口旁疝存在。 上一篇起床后為何我的造口越來越長下一篇如何處理小兒造口旁疝 |