造口術(shù)后早期特別評(píng)估及護(hù)理

文章來(lái)源：《現(xiàn)代傷口與腸造口臨床護(hù)理實(shí)踐》

責(zé)任編輯：醫(yī)學(xué)小編

【傷口方面】

傷口在手術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可能會(huì)有輕微的滲血，所以要密切觀察傷口滲液的顏色、量。若在短時(shí)間內(nèi)傷口敷料滲血量大，或有內(nèi)出血癥狀應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。有些傷口于手術(shù)后6~7天才出現(xiàn)出血，這可能是由于縫線松脫或感染等原因。由于傷口較接近造口，應(yīng)特別留意傷口敷料是否被糞便或尿液污染。如有應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生給予更換傷口敷料，同時(shí)遵醫(yī)囑給予抗感染的預(yù)防。傷口縫線一般7-10天拆除。

【引流方面】

引流的種類(lèi)很多，但其目的都是將手術(shù)部位的積液、積血引出。注意觀察引流液的顏色、量。亦需注意觀察引流管周?chē)�是否有液體滲出，流出的滲液會(huì)刺激皮膚引致皮膚損傷，需要清洗及保護(hù)引流管周?chē)�皮膚。另外患者半坐臥位或坐位有利于引流，但需注意引流部位必須髙過(guò)引流袋或引流瓶，防止引流液逆流。同時(shí)做好引流袋或引流瓶的懸掛及固定，以防造口患者轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)牽拉引流管而脫落；注意保持引流通暢，指導(dǎo)患者勿壓迫管道或使管道扭曲，注意評(píng)估引流管是否有血塊或黏液阻塞現(xiàn)象，如有此情況要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。引流袋或引流瓶的引流量會(huì)逐漸減少，一般術(shù)后5-7天便可拔除。