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造口術后早期一般護理及觀察

造口術后早期一般護理及觀察


文章來源:《現代傷口與腸造口臨床護理實踐》

責任編輯:醫學小編


首要是協助患者保持良好的呼吸功能及監測生命體征。手術后可能發生最大危機是休克及出血,護士應注意觀察患者的生命體征、檢查傷口敷料,如出現休克及出血等情況,及時報告并搶救。在病情穩定后,盡早協助患者半坐臥位(約30°),指導患者作深呼吸及咳痰運動以保持氣道通暢。同時要觀察患者的出入量、電解質的平衡情況。早期患者禁食,停留胃管進行胃腸減壓,患者需要靜脈營養支持,所以準確觀察及記錄患者的出入量,維持電解質的平衡及營養是很重要的。一般手術后2-3天,隨著胃液減少,胃腸功能恢復,胃管可以拔除,之后患者便開始飲少量清水,并漸進式進食流質如粥水,半流(如稀飯、面條),普食(如:米飯),靜脈輸液也停止。

同時注意評估傷口疼痛程度,必要時按醫囑給予鎮痛劑,并在進行更換床單,床上浴等基礎護理及協助患者轉換體位時,動作要輕柔,以減輕疼痛及促進患者的舒適。當患者充分休息及疼痛減輕時,鼓勵患者于術后24-48小時下床活動,早期活動可減少術后并發癥,并確保早日康復。


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