人體的泌尿系統

文章來源：《泌尿造口護理與康復指南》

責任編輯：醫學小編

【組成】

泌尿系統由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道組成（圖1-1），是人體的主要排泄器官。腎臟為成對的扁豆形器官，左、右各一個，分別位于脊柱兩側，貼附于腹后壁，右腎稍低于左腎。腎臟的大小具有個體差異，成年男性腎臟大約長12cm、寬6cm、厚4cm，重150g；成年女性腎臟稍小，約135g左右。輸尿管全程位于腹膜后間隙，左右各一條，上起自腎臟，下至膀胱，走向呈S形。膀胱是一個空腔器官，成人膀胱的容量為300~500ml。膀胱空虛時呈錐體形，充滿尿液時則呈卵圓形。在人的一生中，膀胱在盆腔內的位置變化很大。嬰兒時膀胱的位置較高，位于下腹部；到20歲以后，由于骨盆的擴張及傾斜，膀胱的位置逐漸降至盆腔內，成年人的膀胱位于骨盆內。男性和女性的尿道有所不同。成年男性尿道長約17~20cm，自然狀態下呈S形彎曲；成年女性尿道相對于男性尿道短而寬，較直，長約3.5~5cm，排尿時尿道口內擴張，尿道呈圓錐形。

【功能】

通過尿液的形成和排出，清除機體代謝過程中所產生的各種不為機體所利用，或者有害的物質，進而維持身體內環境的平衡。被人體排出的物質一部分是營養物質的代謝產物，另一部分是衰老的細胞破壞時所形成的產物。此外，排泄物中還包括一些隨食物攝入的多余物質，如多余的水和無機鹽類。

【排尿機制】

尿液在腎臟生成后，經輸尿管輸送到膀胱。當尿液在膀胱內儲存并達到一定量時，通過神經反射作用，經尿道排出體外。正常的排尿是一種受意識控制的神經反射活動。當膀胱內尿量達到300~400ml時，膀胱內壓升高并刺激排尿中樞興奮，興奮通過控制盆腔肌肉運動的神經傳出，引起膀胱逼尿肌強有力的收縮；與此同時，膀胱頸部開放，尿道外括約肌松弛，尿道內壓力下降，于是尿液在膀胱內壓的作用下經尿道排出體外。