“造口周圍皮膚潰爛了怎么辦？”

“造口袋粘貼不住易滲漏怎么辦”

 經常會有造口家人咨詢關于造口周圍“皮膚”的問題，

 因為一旦造口周圍皮膚出現發癢、發紅甚至破潰有滲液時，不僅會增加護理難度，也影響了日常生活質量。 

一、認識刺激性皮炎

  刺激性（糞水性）皮炎是腸造口術后常見的并發癥之一，由于糞水與造口周圍皮膚長時間接觸后，導致皮膚紅斑、潰瘍等炎癥表現。

  尤其是回腸和尿路造口排泄物刺激性很大，一旦與皮膚接觸，更容易引發皮膚表面潰瘍。

二、病因

#腸造口護理技能不理想

（1）產品選擇不合適

（2）造口護理技巧欠佳

# 腸造口高度不理想

# 腹部情況不理想

（1）體型過于肥胖或過于偏瘦

（2）腹部有疝氣

三、預防措施

一、造口用品的選擇

每個造口朋友的身體形狀、皮膚狀態不同，因此全面、準確的評估造口周圍身體形態后，選擇適合的底盤以及附件用品至關重要。

二、正確佩戴造口產品

（1）掌握正確的造口產品更換流程：

  Apply 佩戴

  正確的產品佩戴將確保造口底盤緊密的粘帖在造口周圍，保護皮膚，防止排泄物滲漏到皮膚上而引起皮膚浸漬 ；

 Remove 揭除  

 正確的移除技巧將確保移除造口產品時不損傷皮膚，保護造口周圍皮膚 ；

 Check 檢查 

檢查底盤黏膠及黏膠覆蓋下的皮膚，如需要可使用鏡子查看。底盤黏膠被腐蝕，造口周圍皮膚上有排泄物或皮膚浸漬，提示我們需要改變更換的頻率。

（2）術后6~8周水腫期內，每次更換底盤前建議測量造口大小

（3）底盤中心孔裁剪要大于造口根部的1~2mm

三、及時排放造口袋內容物

當造口袋內的排泄物達1/3~1/2時要及時排空，避免造口底盤受到過度牽拉發生滲漏。

四、做好皮膚護理

護理時可以先用溫水或生理鹽水清洗腸造口周圍皮膚；待干后，使用造口護膚粉及皮膚保護膜進行保護。 

五、掌握造口袋更換頻率

造口袋的更換時間受多方面因素影響，因此每個人都應該按照自己的更換周期來更換，但是夏季天氣炎熱，建議縮短更換時間；若發生滲漏情況，及時更換。

六、注意飲食

保證營養均衡，攝入循序漸進、控制體重，避免短期內體重增減明顯而引起造口周圍皮膚不佳。