|
造口術后發生狹窄怎么辦？造口狹窄是造口縮窄或緊縮，直徑小于1.5cm，以單腔造口多見。是腸造口手術后常見的并發癥之一，多發生在術后8天到數年不等。 造口狹窄可發生在皮膚或筋膜水平，因此造口狹窄有深淺之分。 淺度狹窄：造口外觀皮膚開口細小，難以看見黏膜 深度狹窄：造口外觀正常，指診時可發現腸管周圍組織緊縮，手指難以進入造口，造口內呈縮窄狀。 排泄物排空不暢，糞便變細、排出困難、排便時間延長、腹脹、腹痛，嚴重者可出現不完全腸梗阻癥狀。 如何處理呢？ [輕度造口狹窄] 可容小指或食指尖通過時，可用手指擴張造口，但注意不可損傷造口。 擴張造口的方法：戴手套用小指（開始時先用小指，慢慢好轉后改用食指）涂潤滑劑輕輕進入造口2~3cm， 深度造口狹窄的患者，手指擴張時應注意指尖進入造口的深度應超過造口深部緊縮處。 每次手指擴張的時間，為手指進入造口后停留5~10分鐘，更換造口袋時或每日1~2次擴張，對于瘢痕性體質的造口患者，需要長期進行。 [中度狹窄護理] 若小指能通過時，每日1~2次擴張。排便有改善者繼續擴張方法。 [重度狹窄護理] 小指無法通過或有梗阻癥狀時建議手術治療。 溫馨提示： 1.輕度或中度狹窄者，適當補充粗纖維，保持大便通暢。 2.重度狹窄者，避免進食難消化的食物，如：玉米、蘑菇等，以免堵塞造口。 3.定期復診，如有排氣排便異常情況及時到當地造口門診尋求專業人士幫助。 |
