|
有沒有腸梗阻,警惕這幾點癥狀!造口梗阻是腸造口后比較常見的并發癥,大多出現在術后早期, 主要原因是:腹壁隧道過小,或者拖出的腸管及其系膜過于肥厚,或者腸管發生旋轉,導致術后造口腸管受壓,引起局部的梗阻。 根據腸梗阻的原因、部位、病變程度、發病緩急的不同,可有不同的臨床表現,但有一些是共同的癥狀。 腸梗阻的主要癥狀包括: 【1】腹痛 常見癥狀,多呈陣發性絞痛,但有些類型的腸梗阻其腹痛特點存在差異。
【2】嘔吐 腸梗阻的早期為反射性嘔吐,而后期則為反流性嘔吐。 其梗阻部位越高,嘔吐出現愈早、愈頻繁,嘔吐物多為胃、十二指腸內容物;
【3】腹脹 與梗阻位置有關系,高位梗阻腹脹不明顯,低位梗阻腹脹明顯,遍及全腹,動力性腸梗阻亦腹脹顯著。 【4】便秘和停止排氣 完全性腸梗阻時,患者排便和排氣現象消失。但在高位小腸梗阻的最初2-3天,仍有排便排氣現象,不能因此否定梗阻的存在。 同樣,絞窄性腸梗阻如腸扭轉、以及腸癌引起的梗阻等仍可有大便排出。 【5】全身癥狀 腸梗阻后易發生體液和電解質的丟失,腸壁循環障礙壞死和繼發感染,會伴隨出現一系列全身癥狀及體征。 腹部體征:腹部膨隆,可見腸型和蠕動波,腸鳴音亢進或消失,腹部壓痛或反跳痛,可出現腹壁肌緊張,可觸及腹部包塊。
若造口術后停止了排氣排便,則可能出現腸梗阻的現象。此時需要繼續采取針對性的治療或者處理,如果不及時采取治治療,可能會造成腹腔內造口旁疝。 |