對(duì)于結(jié)腸造口朋友來說，術(shù)后的護(hù)理相對(duì)于回腸造口較容易，且并發(fā)癥相對(duì)也較少，除了掌握常規(guī)的造口護(hù)理方法外，還需要做好以下方面，我們一起來看看。

造口袋的選擇

根據(jù)不同類型的結(jié)腸造口特點(diǎn)，選擇不同的造口袋

【1】升結(jié)腸造口和橫結(jié)腸造口：一件式或二件式開口袋，最宜選擇一件式開口袋。

【2】降結(jié)腸造口和乙狀結(jié)腸造口：一件式開口袋或閉口袋，二件式開口袋或閉口袋均可；

  若排氣較多者建議選擇含過濾碳片的造口袋；若是結(jié)腸灌洗則可以選用迷你袋。

造口情況的評(píng)估

【1】術(shù)后2～3天內(nèi)注意觀察造口處血運(yùn)情況。造口部位黏膜顏色紅潤(rùn)，富有光澤，表示血供良好，暗紅色也屬于正常，

若出現(xiàn)疼痛、水腫、變黑色則說明造口腸管血供有障礙，需要立即處理！

【2】觀察周圍皮膚有無發(fā)紅、糜爛情況

【3】觀察造口有無狹窄，排便是否困難以及大便的形狀、色澤、規(guī)律及數(shù)量等。

【4】觀察造口周圍是否有滲血、出血或血腫形成。

結(jié)腸造口飲食指南

術(shù)后近期內(nèi)飲食宜清淡，主要以易消化、高營(yíng)養(yǎng)為主，逐步過渡到正常飲食。雖然食物種類無限制，但要養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣，不可暴飲暴食和不定時(shí)進(jìn)食。

日常應(yīng)多吃新鮮蔬菜和水果，多喝水以保持糞便通暢。

01  少食產(chǎn)生異味的食物

  不良?xì)馕兜纳�發(fā)可能是結(jié)腸造口者最頭痛的問題。平時(shí)少食用不易消化和容易發(fā)生惡臭氣體的食物，

如玉米、洋蔥、雞蛋、魚類、蛋類、蒜苗、卷心菜和花椰菜、香辛料的調(diào)味品等，多喝去脂奶或酸奶，使用含葉綠素高的綠葉蔬菜有助于控制糞臭。

02  少食產(chǎn)氣食物

 產(chǎn)氣過多導(dǎo)致造口袋鼓脹也是結(jié)腸造口者關(guān)心話題之一。所以需要避免進(jìn)食增加腸道內(nèi)氣體的食物、水果、飲料

【1】高淀粉類食物：蘿卜、土豆、紅薯、芋頭、南瓜、板栗等

【2】蔬菜水果類：洋蔥、卷心菜、芥菜、黃瓜、青椒、韭菜、豌豆、蘿卜、蘋果、西瓜、哈密瓜、花椰菜、甘藍(lán)菜、青蔥、酸泡菜等

【3】豆制品、巧克力、碳酸飲料、啤酒等。

【4】某些行為如嚼口香糖、吸煙、進(jìn)食時(shí)說話也能使腸道內(nèi)氣體增加。因此在進(jìn)食時(shí)宜細(xì)嚼慢咽并少說話以防吞咽空氣.

結(jié)腸造口常見問題

01氣味

  氣味是結(jié)腸造口者最為關(guān)注的問題。如果造口袋沒有滲漏，一般僅在排便時(shí)才出現(xiàn)臭味兒。

如果持續(xù)出現(xiàn)臭味兒，要注意檢查造口底盤是否出現(xiàn)滲漏。一般每天需要清空造口袋排泄物1~3次。

定期排空造口袋內(nèi)的糞便有利于減少造口底盤的滲漏；同時(shí)也可避免因造口袋內(nèi)糞便過多而引起造口袋鼓脹。

02氣體  

氣體的排出量因人而異。造口有氣體排出時(shí)，造口袋會(huì)鼓脹。降結(jié)腸造口和乙狀結(jié)腸造口者可以使用使用有碳片的造口袋，解決此問題帶來的影響。

但是橫結(jié)腸造口患者因排泄物為稀便，碳片受潮后容易失去功效，不推薦使用。

 03便秘  降結(jié)腸造口和乙狀結(jié)腸造口，有時(shí)會(huì)有便秘發(fā)生。一般多為進(jìn)食纖維素食物較少或飲水過少導(dǎo)致。糞便會(huì)呈粒狀及較硬。

因此，結(jié)腸造口患者平常須多飲水及果汁，多吃新鮮蔬菜、水果及粗纖維食物。

 04腹瀉  多為進(jìn)食刺激食物或者食物不清潔引起�；颊邞�(yīng)多進(jìn)香蕉、奶油、花生醬、燕麥卷等可溶性纖維食物，使糞便成形�；颊叱霈F(xiàn)腹瀉嚴(yán)重，排泄物呈水樣，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

 05皮膚損傷 一般造口周圍皮膚出現(xiàn)損傷多為便液浸漬而造成損傷；對(duì)造口用品過敏；毛囊炎或者是使用堿性的清潔液或消毒藥物清潔造口周圍皮膚等因素導(dǎo)致。

因此要選擇合適的護(hù)理產(chǎn)品及掌握正確護(hù)理方法十分重要！