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造口術前為何要定位標記?很多造口朋友都有過這樣的經歷:手術前一天,醫護人員會在腹部上各種“涂鴉”,還會要求擺各種姿勢: 平躺,坐位,立正,蹲下,彎腰,這究竟是鬧的哪一出啊? 您先別急,今天小編就給大家聊聊關于“造口定位”這些事兒: 造口定位:根據手術方式,通過患者各種體位,確定造口在腹壁的最佳位置,用定位筆做好標記。 為什么要做腸造口定位? 1. 便于患者術后能自行護理 2. 選擇足夠且平坦位置粘貼造口袋,保證造口袋粘貼穩固,提高生活質量 3. 減少并發癥:造口位置不理想,容易滲漏引起皮炎,影響造口袋粘貼;造口位置不在腹直肌內,后期還可能引起造口旁疝,造口脫垂等。 4. 盡量保持生病前的穿衣習慣:在不影響治療的前提下,所定位置隱蔽、不在系腰帶處,方便護理?梢员M早回歸正常生活。 定位時間:一般在術前1-2天內,過早定位,沐浴,穿衣等影響標識的清晰度;術晨定位,時間匆忙,容易造成緊張。 如何定位造口的位置? 術前選擇造口位置對造口者是非常重要的。一個位置選擇得當可以使術后生活過的更有信心。
因此理想中的造口位置位于臍部下方脂肪最高處的腹直肌內,患者自己能看見并且手能觸及,遠離瘢痕、褶皺、皮膚凹陷、骨隆突處,患者坐、立、躺、彎腰、左右傾斜均感舒適,周圍皮膚無褶皺。 根據手術類型(病情、手術方式)確定造口位置。一般乙狀結腸造口、降結腸造口位于左下腹部;回腸造口、泌尿造口位于右下腹部;橫結腸造口位于左或右上腹部(見下圖)
若因造口位置選擇不當,則會影響造口袋與皮膚間粘貼的密合度,排泄物容易滲漏而刺激造口周圍皮膚,引起皮膚的紅腫、潰爛、疼痛和感染; 另外還會導致造口脫垂、造口旁疝、造口回縮和狹窄等并發癥的發生。 溫馨提示:
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