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為什么不把腸造口從肛門(mén)帶出,而是從腹部帶出呢?“造口”通俗來(lái)講就是人工肛門(mén),主要是通過(guò)腸道的在腹壁上做開(kāi)口以達(dá)到排便的作用。但是也有部分朋友會(huì)問(wèn):“為什么不把腸造口從肛門(mén)帶出,而是從腹部帶出呢?” 實(shí)際上,肛門(mén)除了是一個(gè)大便排出的孔道外,更是控制大便排泄的開(kāi)關(guān)。肛門(mén)能夠發(fā)揮“滴水不漏”的功能, 是因?yàn)樗鼡碛刑貏e的生理結(jié)構(gòu),包括內(nèi)外兩層括約肌,身體透過(guò)控制這些細(xì)微結(jié)構(gòu),令肛門(mén)能夠在適當(dāng)時(shí)間“開(kāi)合“。 當(dāng)括約肌收縮時(shí),糞便就不能排出;而當(dāng)它放松時(shí),糞便就可以從肛門(mén)排出體外。 如果受到某些疾病,如癌癥的影響,要把括約肌切除時(shí),從肛門(mén)帶出的腸造口便會(huì)因?yàn)闆](méi)有括約肌而失去控制大便排泄的功能,形成大便失禁。 近年來(lái)國(guó)內(nèi)有醫(yī)護(hù)人員設(shè)計(jì)用股薄肌或臀大肌代替括約肌的情況下,以及腸套疊式原位肛門(mén)手術(shù),期望在切除肛門(mén)及括約肌的情況下, 將腸造口拖至?xí)幐亻T(mén)處,行I期或II期括約肌成形術(shù),但效果都不甚理想。 同時(shí),由于會(huì)陰肛門(mén)處位置特殊隱蔽,難以粘貼造口袋來(lái)收集糞便,患者也很難自行護(hù)理,糞便刺激較易形成皮膚破損等情況,給患者帶來(lái)更大的痛苦, 因此,在原來(lái)肛門(mén)的位置放置造口目前尚不可行。但是由于腹部比較平坦,粘貼造口容易,不容易脫落; 且腸造口在腹部,患者本人容易觀察腸造口情況并進(jìn)行自我護(hù)理等。 因此,經(jīng)過(guò)多年的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),認(rèn)為回腸造口從腹部帶出是一個(gè)較好的解決方法。 |