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造口周?chē)L(zhǎng)了小疙瘩,還有點(diǎn)疼是怎么回事兒?怎么辦?造口朋友們,造口術(shù)后會(huì)因?yàn)榉N種原因而出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥。其中有一種,就是造口周?chē)L(zhǎng)出了新的肉芽腫物。也就是造口早期并發(fā)癥——“造口黏膜肉芽腫” 什么是黏膜肉芽腫? 發(fā)生在黏膜與皮膚交界處息肉樣的增生,易出血,通常為良性組織。 黏膜肉芽腫 常發(fā)生在造口黏膜與皮膚接觸處,可以是一枚或多枚圍繞這造口的邊緣生長(zhǎng),也可以發(fā)生在造口黏膜上。 發(fā)生在造口黏膜邊緣處的黏膜肉芽不僅產(chǎn)生疼痛,瘙癢,易伴隨出血,而且影響造口袋的粘貼,容易引起滲漏導(dǎo)致造口周?chē)ぱ椎陌l(fā)生。 發(fā)生的原因 ①縫線反應(yīng)—造口周?chē)p線末完全脫離,縫線刺激引起的造口黏膜炎性改變,組織細(xì)胞增生,產(chǎn)生造口周?chē)つと庋磕[ ②底盤(pán)裁剪—造口底盤(pán)裁剪不合適,底盤(pán)中心孔裁剪過(guò)小或內(nèi)圈的毛邊刺激纖維組織增生,產(chǎn)生造口黏膜肉芽腫 ③底盤(pán)材質(zhì)—堅(jiān)硬的底盤(pán)刺激造口邊緣。 護(hù)理的措施 ①發(fā)生在黏膜與皮膚接觸處應(yīng)檢查造口周?chē)欠裼锌p線仍未脫落,拆除縫線;再使用相應(yīng)的造口護(hù)理產(chǎn)品,正確粘貼造口袋,保護(hù)創(chuàng)面不受污染。 ②正確測(cè)量造口尺寸,避免底盤(pán)經(jīng)常摩擦造口邊緣,導(dǎo)致肉芽增生。 ③小于0.5cm的肉芽腫可以用硝酸銀燒灼,如肉芽變白后轉(zhuǎn)黑,最后壞死脫落或肉芽變小。排除用抗凝藥物,高血壓的情況, 可以直接用剪刀或止血鉗剪除,壓迫止血有蒂的肉芽腫 用絲線根部結(jié)扎,缺血,壞死,脫落。 ④較大肉芽腫 大于0.5cm肉芽腫可用高頻電燒灼,必要時(shí)分次進(jìn)行活組織檢查 標(biāo)本送病理檢查。 |