據兒科醫院歷年數據統計，約90%的腸造口患兒是1歲以內的嬰幼兒，約60%的患兒是新生兒，其中還不乏早產兒。嬰幼兒的皮膚嬌嫩，腹壁肌肉發育也比較薄弱，抵抗力不像成人那么好，缺乏自護能力。

一不小心，造口周圍皮膚問題就出現了，與成人相比，更早發、多發。

對大多數的造口寶寶家人來說，最大的問題就是出院后的護理。尤其是寶寶的皮膚較為稚嫩，稍微護理不當，就會導致造口并發癥發生率高。

今天就小兒造口護理的一些常見問題及誤區做一些整理，希望能夠幫到小兒造口的爸爸媽媽們。

01

如何清潔造口及周圍皮膚？

小兒腸造口周圍皮膚柔嫩，易受傷害，使用溫水棉球或柔軟紙巾蘸濕后由外向內清潔造口及其周圍皮膚，不僅不會損傷皮膚還會使患兒感到舒適；清潔后使用柔軟干紙巾擦干。

02

造口及周圍皮膚是否需要使用消毒液消毒呢？

不需要！因為小兒皮膚滲透性強，容易吸收大量藥物進入體內。使用酒精或其他有機溶液消毒皮膚，會導致皮膚干燥而使皮膚容易受損；另外腸造口本身是排放糞便的通道，不需要消毒來保持無菌。

03

更換造口袋期間大便涌出，怎么辦？

更換造口袋期間大便涌出是家長們經常遇到的問題。首先，建議家長們在更換造口底盤時，最好避開剛剛喂養后半小時左右的時間，以減少排泄物的不斷流出。

其次，在更換造口袋前應做好保護措施，如墊上墊單保護衣物、吸收性強的紗布（疊成厚方塊）或者棉柔巾，將其放在寶寶腸粘膜上用來吸收便液和腸黏液。

最后，條件允許的情況下，可兩人一起操作。一人負責更換底盤和造口袋，另一人可協助使用干棉球輕輕堵住腸造口吸收便液。

04

清潔腸造口時發生滲血，怎么辦？

小兒腸管黏膜柔嫩、富含毛細血管，護理時很容易損傷黏膜導致滲血。清洗時應特別注意動作輕柔，防止損傷腸造口黏膜。出現少許滲血也不用太緊張，使用棉球輕壓出血點1~2分鐘即可停止出血。

或將造口護膚粉噴灑少量輕輕按壓止血，若持續滲血，經壓迫止血無效，需及時到醫院就診。

05

何時需要排空造口袋？

造口袋內的便液達到1/3~1/2滿或脹袋時就要排空，排放不及時會增加滲漏的風險。而造口袋內的氣體收集過滿不及時排放時，氣體產生壓力會從造口底盤滲漏出來而影響造口袋粘貼的穩妥性。

一旦聞到臭氣味，意味著小兒造口袋密閉性能已經受到破壞了。

06

如何使造口袋底盤粘貼牢固？

粘貼造口袋/底盤之前，應將造口周圍的皮膚清洗干凈并徹底擦干，然后使用護膚粉、無酒精保護膜,

粘貼造口袋時，保證粘貼腹部皮膚平整不起皺.

配合使用防漏圈

佩戴完成后，可在底盤周邊粘貼壓敏膠帶進行加固

注意飲食，保持大便成形.