造口脫垂是眾多造口并發癥中常見的一種，表現為腸壁的全層經造口突出。造口脫垂的發生率變化很大，往往取決于造口的種類及部位。皮膚損傷及造口器具使用障礙引起的疼痛及出血是造口脫垂最常見的癥狀。

原因：

1.患者因素  肥胖；腹內壓增高及慢性阻塞性肺�。唤Y腸冗長；筋膜薄弱

2.醫源因素  造口位置不當（位于腹直肌外側）；造口過大；腸系膜固定不當；結腸冗長未行切除。

3.另有一種少見的情況，有人發現脊髓損傷患者造口術后發生造口脫垂的幾率較高，原因尚不清除。

預防：

1.嚴格遵守造口手術中的各項注意事項。應特別注意的有關操作環節包括：造口部位的選擇、腹壁通道的建立方法及腸外置的方法。

2.理想的造口部位應遠離各種骨性凸起、皮膚皺褶、陳舊瘢痕、臍、腰帶線及可能成為手術切口的部位。遵循“二指”原則，即造口可容納二指通過，其大小即已合適。

3.結腸經造口處外置時，應特別注意腸管的血供良好。造口近端過長的腸管應予以切除，以減少脫垂的發生。

4.根據經驗，使用腹膜外造口方法與常規腹膜內造口方法相比，包括脫垂在內的造口并發癥較少發生。

治療：

1.平常用普通腹帶或束褲加以支持固定。

2.腸造口脫出時，教導患者平躺放輕松，醫護人員戴上手套，用冷的生理鹽水紗布蓋在腸造口黏膜部位，順勢緩緩將腸管推回腹腔內。

3.單腔乙狀結腸造口或單腔降結腸造口所排出的大便非液體狀時，可先將圓頭奶嘴頭剪開，再塞住腸造口處，排便時將奶嘴拿出，糞便排出后再將奶嘴塞回。若是袢式腸造口遠端造口脫垂者，將奶嘴固定在造口底盤的底環上，將奶嘴塞住遠端開口處，以預防造口在此脫出。

4.若無法將造口推回時，需重做造口整復手術。

——摘自《腸造口治療》